健康报评论员
党的二十届四中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，提出发展医养结合服务，“推行长期护理保险，健全失能失智老年人照护体系，扩大康复护理、安宁疗护服务供给”。这是基于我国人口老龄化进程加快所出现的老年健康保障需求增长作出的决策部署，是推进医疗服务体系结构性变革、回应民生关切、体现社会文明程度的战略举措。
习近平总书记指出，有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。“十四五”时期，我国制定和实施一系列政策措施，在体系建设、服务优化、健康管理等方面拿出实招，推动老年健康服务再升级，着力推动健康老龄化，让“夕阳”更暖。
截至2024年底，我国60岁及以上老年人口已达3亿多人，医疗卫生服务需求增长快、压力大。老年人大多带病生存、多病共存，老年康复护理、疾病终末期患者医疗照护等问题已经成为社会性问题。“十五五”时期，要深入实施积极应对人口老龄化国家战略，将健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，持续完善老年人健康支撑体系。
发展医养结合服务。加强支持措施的部门协同，组建多方参与的协作服务网络，建立责任明晰的运行管理机制，与医联体建设共同推进，筑牢服务安全底线，持续发展普惠性医养结合服务，不断满足居民基础性、兜底性服务需求。开展老年健康促进行动，加强老年人健康管理，提高老年疾病综合诊治和共病管理能力，推行长期护理保险，面向残疾、老年人群等推进上门医疗和家庭病床服务。
全面加强多层次多样化康复护理、安宁疗护服务体系建设，全面提升康复护理、安宁疗护服务能力。指导地方对部分自身功能定位不能满足当地群众健康需求、病床使用率低或运营存在困难的一、二级医院进行功能转型，支持“一院一策”，再造为康复护理和安宁疗护机构。进一步发挥中央预算内投资引导作用，支持中西部地区、农村基层康复护理和安宁疗护机构建设。支持和引导社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心、安宁疗护中心等。实施老年营养、心理、康复、痴呆预防等专项行动，拓展基层医疗卫生机构康复护理、安宁疗护功能。积极发展社区和居家康复护理、安宁疗护，发展“互联网﹢康复”。
全面加强扩大康复护理、安宁疗护服务供给的政策支持。逐步加大政府对普惠性康复护理、安宁疗护机构运行保障支持力度。全面推行长期护理保险，完善相关服务价格和医保支付政策，推动医保支付改革支持急性期患者向康复机构转诊，推行多元支付方式。
健康老龄化是推进健康中国战略的重要内容，也是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要举措。“十五五”时期，要坚定不移落实好党中央重大决策部署，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务，使老年人更健康快乐。
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